Состав
Беременность, ранний детский возраст, проводимое ранее лечение цитостатическими препаратами или лучевая терапия.
Лекарственная форма
Хлорамфеникол
Фармакодинамика
раствор для наружного применения спиртовой
Фармакокинетика
Хлорамфеникол (левомицетин) - 3 г.
Вспомогательное вещество:
Этиловый спирт 70 % (этанол) - до 100 мл.
Показания к применению
Прозрачная бесцветная или с желтоватым оттенком жидкость с характерным запахом спирта.
Противопоказания
Действующим веществом препарата является хлорамфеникол - антибиотик широкого спектра действия, обладающий высокой антибактериальной активностью в отношении возбудителей раневой инфекции и различных форм гнойно-воспалительных процессов. Хлорамфеникол бактериостатический антибиотик нарушает процесс синтеза белка в микробной клетке (обладает хорошей липофильностью, проникает через клеточную мембрану бактерий и обратимо связывается с субстанцией 50S бактериальных рибосом, в которых задерживается перемещение аминокислот к растущим пептидным цепям, что ведет к нарушению синтеза белка). Активен в отношении большинства штаммов грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, устойчивых к пенициллину, тетрациклинам, сульфаниламидам. Способствует очищению и заживлению ожоговых ран и трофических язв, ускоряет эпителизацию.
Применение при беременности и кормлении грудью
Бактериальные инфекции кожи, вызванные чувствительными микроорганизмами, в т.ч. инфицированные ожоги (поверхностные и отграниченные глубокие), пролежни, трофические язвы, фурункулы.
Взаимодействие
Индивидуальная непереносимость, угнетение костномозгового кроветворения, острая интермиттирующая порфирия, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, печеночная, почечная недостаточность, заболевания кожи (экзема, псориаз, грибковые поражения), период новорожденности (до 4 недель).
Передозировка
Действующим веществом препарата является хлорамфеникол - антибиотик широкого спектра действия, обладающий высокой антибактериальной активностью в отношении возбудителей раневой инфекции и различных форм гнойно-воспалительных процессов. Хлорамфеникол бактериостатический антибиотик нарушает процесс синтеза белка в микробной клетке (обладает хорошей липофильностью, проникает через клеточную мембрану бактерий и обратимо связывается с субстанцией 50S бактериальных рибосом, в которых задерживается перемещение аминокислот к растущим пептидным цепям, что ведет к нарушению синтеза белка). Активен в отношении большинства штаммов грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, устойчивых к пенициллину, тетрациклинам, сульфаниламидам. Способствует очищению и заживлению ожоговых ран и трофических язв, ускоряет эпителизацию.
Особые указания
При одновременном применении с эритромицином, клиндамицином, линкомицином отмечается взаимное ослабление действия за счет того, что хлорамфеникол может вытеснять эти препараты из связанного состояния или препятствовать их связыванию с субстанцией 50S бактериальных рибосом. Снижает антибактериальный эффект пенициллинов и цефалоспоринов. Лекарственные средства, угнетающие костномозговое кроветворение, увеличивают риск миелосупрессии.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Аллергические реакции: кожная сыпь, ангионевротический отек.
Со стороны органов кроветворения: редко - тромбоцитопения, эритропения, апластическая анемия, агранулоцитоз, ретикулоцитопения, лейкопения, гранулоцитопения.
Форма выпуска
Наружно, пораженные участки обрабатывают ватным тампоном, смоченным в растворе, несколько раз в сутки. Продолжительность лечения - по показаниям в зависимости от характера и локализации пораженного участка.
Условия отпуска из аптек
В процессе лечения необходим систематический контроль картины периферической крови. При одновременном приеме этанола возможно развитие дисульфирамоподобных реакций (гиперемия кожных покровов, тахикардия, тошнота, рвота, рефлекторный кашель, судороги).
Условия хранения
Раствор для наружного применения спиртовой 3 %.
Срок годности
25 мл, 30 мл, 40 мл, 50 мл во флаконы оранжевого стекла. 64 (или 49, или 36) флакона вместимостью 25 мл, 30 мл, 40 мл, 50 мл с равным количеством инструкций по применению в групповую упаковку из картона. 1 флакон вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона. 1 флакон помещают в пачку из картона, на которую нанесен полный текст инструкции по применению. 4.5 л, 10 л, 11.5 л, 19 л, 21.5 л, 26.5 л, 28 л, 31.5 л для производственных отделов аптек в канистры полиэтиленовые.