Состав
Каждая таблетка содержит:
Действующее вещество:
Лоперамида гидрохлорид 0,002 г.
Вспомогательные вещества:
Сахар молочный (лактоза) 0,07591 г,
Крахмал картофельный 0,04879 г,
Поливинилпирролидон (повидон) 0,00630 г
Аэросил (кремния диоксид коллоидный) 0,002798 г
Тальк 0,00280 г
Магния стеарат 0,00140 г
Лекарственная форма
таблетки
Описание
Таблетки белого или белого с желтоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрической формы.
Фармакодинамика
Лоперамид, связываясь с опиоидными рецепторами кишечной стенки (модуляция холин- и адренергических нейронов через гуаниннуклеотиды), снижает тонус и моторику гладкой мускулатуры кишечника (за счет ингибирования высвобождения ацетилхолина и Pg). Замедляет перистальтику и увеличивает время прохождения кишечного содержимого. Повышает тонус анального сфинктера, способствует удержанию каловых масс и урежению позывов к дефекации.
Действие наступает быстро и продолжается 4-6 ч.
Фармакокинетика
Абсорбция - 40%. Тcmах (максимальная концентрация в плазме крови) - 2.5 ч. Связь с белками плазмы - 97%. Не проникает через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ).
Практически полностью метаболизируется печенью путем конъюгации. Т1/2 (период полувыведения) - 9-14 ч. Выводится преимущественно с желчью и почками (в виде конъюгированных метаболитов).
Показания к применению
Симптоматическое лечение острой и хронической диареи различного генеза (аллергического, эмоционального, лекарственного, лучевого, при изменении режима питания и качественного состава пищи, при нарушении метаболизма и всасывания, как вспомогательное средство при диарее инфекционного генеза).
Регуляция стула у пациентов с илеостомой.
Противопоказания
Симптомы: угнетение центральной нервной системы (ЦНС) (ступор, нарушения координации движений, сонливость, миоз, мышечная гипертония, угнетение дыхания), кишечная непроходимость.
Лечение: антидот - налоксон, учитывая, что продолжительность действия лоперамида больше, чем у налоксона, возможно повторное введение последнего. Симптоматическое лечение: активированный уголь, промывание желудка, искусственная вентиляция легких (ИВЛ). Необходимо медицинское наблюдение, по крайней мере, в течение 48 часов.
Побочные действия
Гастралгия, сухость во рту, аллергические реакции (кожная сыпь), сонливость, головокружение, кишечная колика, тошнота, рвота, запоры. Крайне редко - кишечная непроходимость.
Способ применения и дозы
Внутрь. Взрослым при острой и хронической диарее назначают в начальной дозе 2 таблетки (4 мг), затем - по 1 таблетке (2 мг) после каждого акта дефекации (в случае жидкого стула), максимальная суточная доза - 8 таблеток (16 мг).
При острой диарее детям старше 5 лет назначают в начальной дозе 2 мг, затем по 2 мг после каждого акта дефекации, максимальная суточная доза -3 таблетки (6 мг).
При нормализации стула или при отсутствии стула более 12 часов лечение Лоперамидом следует прекратить.
Передозировка
Симптомы: угнетение центральной нервной системы (ЦНС) (ступор, нарушения координации движений, сонливость, миоз, мышечная гипертония, угнетение дыхания), кишечная непроходимость.
Лечение: антидот - налоксон, учитывая, что продолжительность действия лоперамида больше, чем у налоксона, возможно повторное введение последнего. Симптоматическое лечение: активированный уголь, промывание желудка, искусственная вентиляция легких (ИВЛ). Необходимо медицинское наблюдение, по крайней мере, в течение 48 часов.
Особые указания
При отсутствии эффекта после двух суток лечения необходимо уточнить диагноз и исключить инфекционный генез диареи.
Если при лечении развиваются запоры или вздутие живота, лоперамид следует отменить.
У пациентов с нарушением функции печени необходим тщательный контроль за признаками токсического поражения ЦНС.
В период лечения диареи необходимо восполнять потерю жидкости и электролитов.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период лечения необходимо воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Форма выпуска
Таблетки по 2 мг.
Условия отпуска из аптек
Без рецепта
Условия хранения
В сухом защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25 С.
Срок годности
3 года. Не использовать препарат с истекшим сроком годности.Производитель и организация, принимающие претензии потребителей
ВЕРОФАРМ