Состав
1 таблетка содержит кломипрамина гидрохлорид 75 мг
Фармакокинетика
Анафранил СР - трициклический антидепрессант, ингибитор обратного захвата норадреналина и серотонина. Считается, что лечебное действие Анафранила СР осуществляется за счет его способности ингибировать обратный нейрональный захват норадреналина (НА) и серотонина (5-HT), высвобождающихся в синаптическую щель, причем наиболее важным является подавление обратного захвата серотонина. Анафранилу СР, кроме того, присущ широкий спектр других фармакологических действий: альфа1-адренолитическое, антихолинергическое, антигистаминное и антисеротонинергическое (блокада 5-HT-рецепторов).
Анафранил СР действует на депрессивный синдром в целом, в т.ч. особенно на такие его типичные проявления как психомоторная заторможенность, угнетенное настроение и тревожность. Клинический эффект отмечается обычно через 2-3 недели лечения. Кроме того, Анафранил СР оказывает специфическое (отличающееся от его антидепрессивного эффекта) действие при обсессивно-компульсивных расстройствах. Действие Анафранила СР при хронических болевых синдромах, как обусловленных, так и не обусловленных соматическими заболеваниями, связано, вероятно, с облегчением передачи нервного импульса, опосредуемой серотонином и норадреналином.
Показания к применению
Взрослые:
лечение депрессивных состояний различной этиологии, протекающих с различной симптоматикой: эндогенные, реактивные, невротические, органические, маскированные, инволюционные формы депрессии, депрессия у больных шизофренией и психопатиями, депрессивные синдромы, возникающие в старческом возрасте, обусловленные хроническим болевым синдромом или хроническими соматическими заболеваниями, депрессивные нарушения настроения реактивной, невротической или психопатической природы,
обсессивно-компульсивные синдромы,
хронический болевой синдром,
фобии и панические атаки,
катаплексия, сопутствующая нарколепсии.
Дети и подростки:
обсессивно-компульсивные синдромы,
ночной энурез (только у пациентов в возрасте старше 5 лет и при условии исключения органических причин заболевания).
Противопоказания
повышенная чувствительность к кломипрамину и другим компонентам препарата, перекрестная повышенная чувствительность к трициклическим антидепрессантам из группы дибензазепина, одновременное применение ингибиторов МАО, а также период менее 14 дней до и после их применения, одновременное применение селективных ингибиторов МАО типа А обратимого действия (таких как моклобемид), недавно перенесенный инфаркт миокарда, врожденный синдром удлинения интервала QT.
Не рекомендуют применять препарат при беременности и в период грудного вскармливания.Препарат не рекомендуют применять у детей в возрасте до 5 лет.
Побочные действия
Прочие: после внезапной отмены или быстрого снижения дозы Анафранила СР часто возникают следующие симптомы: тошнота, рвота, боли в животе, диарея, бессонница, головная боль, раздражительность, чувство тревоги. Наблюдающиеся нежелательные явления обычно слабо выражены и транзиторны, проходят в ходе продолжения лечения или после снижения дозы Анафранила СР. Они не всегда коррелируют с концентрацией активного вещества препарата в плазме крови или с его дозой. Некоторые нежелательные явления, такие как общая слабость, нарушения сна, волнение, чувство тревоги, запор, сухость во рту, часто бывает трудно отличить от проявлений депрессии. В случае развития серьезных побочных эффектов со стороны нервной системы или психического статуса Анафранила СР должен быть отменен. Лица пожилого возраста особенно чувствительны к действию Анафранила СР на нервную систему, сердечно-сосудистую систему, влиянию препарата на психический статус, а также к антихолинергическому действию Анафранил СР.
Способ применения и дозы
Дозы препарата подбирают индивидуально, с учетом состояния пациента. Цель лечения состоит в достижении оптимального эффекта на фоне применения как можно меньших доз препарата, а также в осторожном их увеличении, особенно у пациентов пожилого возраста и подростков, которые в целом более чувствительны к Анафранилу СР, чем пациенты промежуточных возрастных групп. Начальная суточная доза составляет 75 мг (по 25 мг 2-3 р/сут)
Особые указания
Известно, что трициклические антидепрессанты снижают порог судорожной готовности, поэтому Анафранил СР следует применять с особой осторожностью у пациентов с эпилепсией. Пациентам, у которых на фоне применения Анафранил СР возникают сонливость и другие нарушения со стороны ЦНС (в т.ч. нечеткость зрения), не следует водить автомашину, управлять механизмами, а также заниматься иными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстрой реакции.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту
Условия хранения
При температуре не выше 30 C
Срок годности
5 лет